<div>I find it worrisome that we (as a society, it seems) are trying to protocolize EVERY aspect of care along these lines.</div>
<div> </div>
<div>At SOME point, the patient needs a clinician (and it can be a doc, NP, PA, medical student..just SOMEone) to exercise clinical reasoning and judegment.  </div>
<div> </div>
<div>It seems like by promoting the protocols for EGDT and other therapies, we're abdicating responsibility to the patient.  Suddenly NO ONE has to take care of the patient anymore.  I don't want my residents to look to a chart like this to say, "oh well, they do or do not meet "criteria".  I want them to KNOW how to interpret lab values.  And I expect the same out of my ICU nursing staff.</div>

<div> </div>
<div>We're getting lazy by having everything pre-defined.</div>
<div> </div>
<div>MC</div>
<div> </div>
<div>Michael A. Cole, MD</div>
<div>Medical Director, ICU</div>
<div>Program Director, IM Residency</div>
<div>WBAMC</div>
<div>El Paso, TX<br><br></div>
<div class="gmail_quote">On Tue, Jul 28, 2009 at 1:12 PM, Robert Hattabaugh <span dir="ltr"><<a href="mailto:RHattabaugh@johnsonmemorial.org">RHattabaugh@johnsonmemorial.org</a>></span> wrote:<br>
<blockquote style="BORDER-LEFT: #ccc 1px solid; MARGIN: 0px 0px 0px 0.8ex; PADDING-LEFT: 1ex" class="gmail_quote">
<div>
<div><font size="2" face="Arial"><span>  Hello, I wanterd to see if anyone would give me some feedback on this document. </span></font></div>
<div><font size="2" face="Arial"><span></span></font> </div>
<div><font size="2" face="Arial"><span>Thanks Robert</span></font></div></div><br>_______________________________________________<br>Sepsisgroups mailing list<br><a href="mailto:Sepsisgroups@lists.sepsisgroups.org">Sepsisgroups@lists.sepsisgroups.org</a><br>
<a href="http://lists.sepsisgroups.org/listinfo.cgi/sepsisgroups-sepsisgroups.org" target="_blank">http://lists.sepsisgroups.org/listinfo.cgi/sepsisgroups-sepsisgroups.org</a><br><br></blockquote></div><br>